老年人的 14 项重要健康检查

随着年龄的增长，您的健康需求也会发生很大变化。30 多岁时有效的方法到了 60 多岁可能就不够用了。发现新问题的最佳方法是进行预防性筛查--这样您就可以在问题出现之前就加以解决。这将为您提供更多选择和更好的结果。在 ArchWell Health，我们相信这些都是最好的结果。

维护老年人健康的 14 项检查

ArchWell Health 提供多种现场预防性健康检查，让医生全面了解您的健康状况。以下是我们为您推荐的 14 项筛查，以便您在 60 多岁及以后保持最佳健康状态：

1.血压检查

为什么要做

随着年龄的增长，高血压是一个非常常见的问题。即使您没有心脏事件的风险因素，但随着年龄的增长，输送全身血液的动脉也会变得不那么灵活。如果不加以控制，可能会导致心血管疾病和中风，以及其他健康问题。

检查方法

医护人员通过手臂袖带进行简单检查。如果读数高得危险，医疗服务提供者可能会建议您使用家用试剂盒进行更定期的检查。

下一步

您的医生会建议一个健康的生活方式，其中可能包括

• 药物治疗
• 运动
• 健康饮食，如地中海 饮食和DASH 饮食
• 戒烟少酒
• 通过冥想、心理治疗、瑜伽和正念来管理压力

2.胆固醇检查

为什么要做

根据美国疾病控制中心（Centers for Disease Control）的数据，60 岁以上的人群中有近 12% 的人胆固醇偏高，这会大大增加罹患心脏病和中风的风险。然而，高胆固醇并没有任何症状，因此如果不进行检查，您永远不会知道自己患有高胆固醇--直到为时已晚。

检查方法

您的医护人员会在您禁食 9 到 12 小时后抽取您的血液样本（也称为血脂组合或血脂概况）。 美国国家心肺血液研究所建议65 岁以上的人每年进行一次筛查。

检查结果

如果您的胆固醇超出正常范围，请向医生咨询：

• 他汀类药物
• 加强锻炼
• 多吃富含不饱和脂肪的健康饮食（同样，地中海饮食也是很好的选择）
• 戒烟

3.大肠癌筛查

为什么要接受筛查

结肠直肠癌是全球第三大常见癌症，也是癌症相关死亡的第二大常见原因，主要发生在 50 岁以上的人群中。

如何筛查

美国癌症协会建议，一般风险人群应在 45 岁之前进行首次筛查，然后一直持续到 75 岁。应每隔一到三年进行一次可检测血液的家庭粪便化验，或每十年进行一次结肠镜检查。高危人群--有结直肠癌或某种息肉家族史，或个人有肠道疾病或结直肠癌病史--应根据医生的建议更频繁地接受筛查。

下一步

您的 ArchWell Health 医疗服务提供者可以为您安排一次在家粪便化验，以便快速获得大肠癌筛查结果。

在结肠镜检查过程中，息肉会被切除。如果有任何潜在的癌症部位，您的医生会与您讨论进一步的诊断和治疗程序。如果CT结肠成像的粪便检测发现了潜在的热点，您就必须进行全结肠镜检查。

4.痴呆症筛查

为什么要做

及早发现痴呆症，您就有机会获得最理想的治疗，有时间规划未来，还可以参与有关长期护理、财务和法律问题的决策。

如何进行

无论何时，您都可以在 ArchWell Health 的医生处接受认知评估。阿尔茨海默氏症协会也提供简单的筛查测试，您可以自己进行测试，也可以由您信任的家人或朋友进行测试。请务必与您的主治医生讨论您的结果。

接下来会发生什么

如果您或您的亲人有痴呆症的迹象，请去看 ArchWell Health 的初级保健提供者，他们会对您进行更深入的评估并回答您的问题。阿尔茨海默氏症协会还为痴呆症患者及其照顾者提供支持小组、全天候免费帮助热线和其他有用的工具。

5.抑郁症筛查

为什么要做

由于生活的变化、孤独感和处理多种健康问题，老年人患抑郁症的风险增加。(80%的老年人至少有一种慢性疾病，50%的老年人有两种或两种以上的慢性疾病）。

筛查方法

在 ArchWell Health 就诊时，您的医疗服务提供者会问两个简单的筛查问题。如果您正为抑郁发作而苦恼，您可以与 ArchWell Health 的医生或社工交谈，讨论重回正轨的选择。您的主治医生可能会将您转介给治疗师或心理学家以寻求更多帮助。如果您处于心理健康危机中，请拨打 9-1-1 或拨打全国预防自杀热线 (1-800-273-TALK)。

接下来会发生什么

许多抑郁症患者通过治疗、抗抑郁药物或同时服用这两种药物来缓解病情。此外，不要孤立自己。多与他人接触，寻找新的社交渠道或加入支持团体。

6.糖尿病筛查

为什么要接受检查

约33% 的 65 岁及以上老年人患有糖尿病。如果不加以控制，会导致心脏病、肾脏、神经、足部和眼部损伤等。

如何进行

美国糖尿病协会建议 45 岁及以上人群每三年接受一次筛查。

• A1C 测试测量 2-3 个月内的平均血糖水平。
• 空腹血糖测试测量的是一夜空腹后的血糖水平。

接下来会发生什么

ArchWell Health 的医生会与您一起制定计划，通过饮食、运动、血糖检测、遵医嘱服药和控制压力来控制糖尿病。您的医疗服务提供者还可以帮助您通过改变行为来预防 2 型糖尿病。

7.眼科检查

为什么要做

随着年龄的增长，您的视力也会发生变化，而有些眼部疾病是没有症状的，直到无法逆转损害时才会出现症状。

如何检查

美国眼科学会建议 65 岁以上的老人每一两年做一次全面的眼科检查。除了检查常规视力和深度知觉外，眼科医生或验光师还会检查青光眼、白内障、老年性黄斑变性和糖尿病视网膜病变。

下一步

根据检查结果，医生会建议您采取哪些措施来保护视力。如果您视力低下，他们甚至可以帮助您在家中采取安全措施。

8.跌倒风险评估

为什么要做

跌倒是导致全球意外伤害死亡的第二大原因，而 60 岁以上人群经历的致命跌倒次数最多。

如何进行

ArchWell Health 建议所有老年人每年进行一次跌倒风险评估。您的医疗服务提供者会了解您的跌倒史、测试您的平衡能力和认知能力、进行身体检查并查看您的用药情况。

接下来会发生什么

即使您的评估结果属于低风险类别，您的医生也会与您讨论如何改变家中的环境以防止跌倒，如何进行锻炼以提高平衡能力和增强重要肌肉，并在必要时将您转介给物理或职业治疗师。

9.听力测试

为什么要做听力测试

听力损失会随着年龄的增长而逐渐加重，有时在三四十岁时就会开始。专家发现，即使是轻微的听力损失也会使老年人感到孤独，从而导致抑郁。不要让听力损失影响您与朋友聚会和保持独立生活的能力。

如何治疗

去看听力专科医生，如执业听力学家或耳鼻喉科医生（ENT），他们会为您进行听力测试，测量听力损失的程度和类型。

提示： 传统的联邦医疗保险不包括听力测试或助听器，这也是您选择联邦医疗保险优势计划的原因之一。2021 年，约 97% 的联邦医疗保险优势计划提供一些听力福利。查看每个计划，了解最适合您需求的计划，尤其是允许使用哪些品牌和类型的助听器。

接下来会发生什么

如果您有听力损失，您的医疗服务提供者将引导您配戴合适的助听器。如果听力损失严重，您可能符合人工耳蜗植入的条件，传统的医疗保险通常会承保人工耳蜗植入。

10.心脏检查（心电图和超声波）

为什么要做

据统计，如果您的年龄超过 65 岁，患心血管疾病的风险比年轻人要高。

如何检查

• 超声心动图：评估心脏功能的超声波
• 心电图（EKG 或 ECG）：测量心脏的电信号

接下来会发生什么

您的医疗服务提供者可以在 ArchWell 健康中心进行超声波和心电图检查。如果发现异常，您的医疗服务提供者会建议您改变生活方式、饮食和用药。您可能需要进行更深入的检查，如心脏负荷试验、心导管检查或血管成形术等重大介入治疗。

11.肺癌筛查

为什么要做

根据美国癌症协会的资料，大多数人在 65 岁或以上时被诊断出患有肺癌。平均年龄为 70 岁。虽然肺癌是美国癌症死亡的主要原因，但早期发现可以降低死亡率。

如何做

美国预防服务工作组指出，目前吸烟、过去 15 年内戒烟或曾经每年吸烟 20 包的人，应在 50 岁至 80 岁之间开始每年接受肺癌筛查。一旦患者超过 15 年未吸烟，或出现危及生命的健康问题，就应停止筛查。

接下来会发生什么

如果检查发现异常或可疑结节，医生可能会让您复诊做进一步检查，如活检或 PET 扫描，以确定是否为癌症。如果是癌症，可能的治疗方法包括切除、放疗和化疗。免疫疗法或靶向疗法可减少对健康细胞的损害，也可能是一种选择。

12.乳房 X 光检查

为什么要做

美国癌症协会建议，40-54岁的女性应每年进行一次乳房X光检查；55岁以后，如果从未患过乳腺癌且没有风险因素，可以根据自己的意愿改为每两年一次。

重要提示： 男性也可能患乳腺癌，如果他们有任何危险因素，也应接受筛查：BRCA1或BRCA2基因突变、家族史、年龄增长、辐射暴露、酗酒史等。

筛查方法

乳房X 光检查是一种低剂量 X 光检查。医疗保险为所有 40 岁以上的女性支付每年一次的乳房 X 光检查费用。

小贴士：很多女性都想在 10 月份的乳腺癌宣传月期间安排乳房 X 光检查，但不幸的是，筛查中心在这个时候可能会很忙。请尽量安排在夏季，以确保您能在年底前接受检查。

接下来会发生什么

您的 ArchWell Health 医疗服务提供者将收到您的乳房 X 光检查结果，并准备与您讨论。如果乳房 X 光检查发现了一些令人担忧的问题，您可能会接受乳房核磁共振成像检查，以进一步了解情况。如果还不能确定，您可能需要进行组织活检。

13.前列腺癌筛查

为什么要做

在美国，每100名男性中就有13人会患前列腺癌；随着年龄的增长，患前列腺癌的风险也会增加。

美国癌症协会推荐了以下筛查时间表：

• 50 岁：前列腺癌风险一般，预计至少还能再活 10 年的男性
• 高风险男性 45 岁：包括非裔美国人，或其父亲或兄弟被诊断出患有前列腺癌的年龄低于 65 岁
• 40 岁的男性患前列腺癌的风险更高：有一个以上的一级亲属被诊断为 65 岁以下

检查方法

您将接受前列腺特异性抗原 (PSA)血液检测，可能还会进行数字直肠检查。

接下来会发生什么

如果结果正常，您的医疗服务提供者会根据您的风险因素讨论何时应该重复检查。如果结果异常，并不总是意味着存在癌症。医生会建议您是否应该等待重复检查、进行其他类型的检查或活检。

14.皮肤检查

为什么要做

皮肤癌是美国最常见的癌症。越早发现，治疗效果越好。然而，年轻时因灼伤和晒黑对皮肤造成的晒伤往往要到晚年才会显现出来。这就是为什么大多数皮肤癌直到 65 岁以后才被诊断出来。而每五个美国人中就有一人会在 70 岁前患上皮肤癌。

如何进行自我检查

您应该每月进行一次自我检查，以发现新的或正在变化的可疑斑点。让伴侣、ArchWell Health 医疗服务提供者或护理人员帮您检查难以发现的地方。与医疗服务提供者讨论您的风险因素（个人和家族病史、晒伤史、白皙皮肤、浅色眼睛、高龄），以评估您应该多长时间做一次检查。在检查过程中，医疗服务提供者会检查您全身的皮肤，看是否有斑点不对称、有鳞屑、边界参差不齐、颜色不均、比铅笔橡皮擦还大或正在变化。

接下来会发生什么

医生会对可疑斑点进行活检。如果结果异常，您可能会接受 X 光或 CAT 扫描，以确定癌症是否已被控制或扩散。 治疗方法包括放射治疗、莫斯手术、冷冻疗法、化疗、免疫疗法、药物疗法等。

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