老年人的 14 项重要健康检查
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- 二月 14, 2024
- 疾病预防和治疗
- 6 分钟阅读
- Judith Ford, MD
随着年龄的增长，您的健康需求也会发生很大变化。30 多岁时有效的方法到了 60 多岁可能就不够用了。发现新问题的最佳方法是进行预防性筛查--这样您就可以在问题出现之前就加以解决。这将为您提供更多选择和更好的结果。在 ArchWell Health，我们相信这些都是最好的结果。
维护老年人健康的 14 项检查
ArchWell Health 提供多种现场预防性健康检查，让医生全面了解您的健康状况。以下是我们为您推荐的 14 项筛查，以便您在 60 多岁及以后保持最佳健康状态：
1.血压检查
为什么要做
随着年龄的增长，高血压是一个非常常见的问题。即使您没有心脏事件的风险因素，但随着年龄的增长，输送全身血液的动脉也会变得不那么灵活。如果不加以控制，可能会导致心血管疾病和中风，以及其他健康问题。
检查方法
医护人员通过手臂袖带进行简单检查。如果读数偏高，您的医疗服务提供者可能会建议您使用家用试剂盒进行更定期的检查。
下一步
您的医生会建议一个健康的生活方式，其中可能包括
2.胆固醇检查
为什么要做
根据美国疾病控制中心（Centers for Disease Control）的数据，60 岁以上的人群中有近 12% 的人胆固醇偏高，这会大大增加罹患心脏病和中风的风险。然而，高胆固醇并没有任何症状，因此如果不进行检查，您永远不会知道自己患有高胆固醇--直到为时已晚。
检查方法
您的医护人员会在您禁食 9 到 12 小时后抽取您的血液样本（也称为血脂组合或血脂概况）。 美国国家心肺血液研究所建议65 岁以上的人每年进行一次筛查。
检查结果
如果您的胆固醇超出正常范围，请向医生咨询：
- 他汀类药物
- 加强锻炼
- 多吃富含不饱和脂肪的健康饮食（同样，地中海饮食也是很好的选择）
- 戒烟
3.大肠癌筛查
为什么要接受筛查
结肠直肠癌是全球第三大常见癌症，也是癌症相关死亡的第二大常见原因，主要发生在 50 岁以上的人群中。
如何筛查
美国癌症协会建议，一般风险人群应在 45 岁之前进行首次筛查，然后一直持续到 75 岁。应每隔一到三年进行一次可检测血液的家庭粪便化验，或每十年进行一次结肠镜检查。高危人群--有结直肠癌或某种息肉家族史，或个人有肠道疾病或结直肠癌病史--应根据医生的建议更频繁地接受筛查。
下一步
您的 ArchWell Health 医疗服务提供者可以为您安排一次在家粪便化验，以便快速获得大肠癌筛查结果。
在结肠镜检查过程中，息肉会被切除。如果有任何潜在的癌症部位，您的医生会与您讨论进一步的诊断和治疗程序。如果CT结肠成像的粪便检测发现了潜在的热点，您就必须进行全结肠镜检查。
4.痴呆症筛查
为什么要做
及早发现痴呆症，您就有机会获得最理想的治疗，有时间规划未来，还可以参与有关长期护理、财务和法律问题的决策。
如何进行
无论何时，您都可以在 ArchWell Health 的医生处接受认知评估。阿尔茨海默氏症协会也提供简单的筛查测试，您可以自己进行测试，也可以由您信任的家人或朋友进行测试。请务必与您的主治医生讨论您的结果。
接下来会发生什么
如果您或您的亲人有痴呆症的迹象，请去 ArchWell Health 看老年病医生，他们会对您进行更深入的评估并回答您的问题。阿尔茨海默氏症协会还为痴呆症患者及其照顾者提供支持小组、全天候免费帮助热线和其他有用的工具。
5.抑郁症筛查
为什么要做
由于生活的变化、孤独感和处理多种健康问题，老年人患抑郁症的风险增加。(80%的老年人至少有一种慢性疾病，50%的老年人有两种或两种以上的慢性疾病）。
筛查方法
在 ArchWell Health 就诊时，您的医疗服务提供者会问两个简单的筛查问题。如果您正为抑郁发作而苦恼，您可以与 ArchWell Health 的医生或社工交谈，讨论恢复正常生活的选择。您的主治医生可能会将您转介给治疗师或心理学家以寻求更多帮助。如果您处于心理健康危机中，请拨打 9-1-1 或拨打全国预防自杀热线 (1-800-273-TALK)。
接下来会发生什么
许多抑郁症患者通过治疗、抗抑郁药物或同时服用这两种药物来缓解病情。此外，不要孤立自己。多与他人接触，寻找新的社交渠道或加入支持团体。
6.糖尿病筛查
为什么要接受检查
约33% 的 65 岁及以上老年人患有糖尿病。如果不加以控制，会导致心脏病、肾脏、神经、足部和眼部损伤等。
如何进行
美国糖尿病协会建议 45 岁及以上人群每三年进行一次筛查。
- A1C 测试测量 2-3 个月内的平均血糖水平。
- 空腹血糖测试测量的是一夜空腹后的血糖水平。
接下来会发生什么
您的 ArchWell Health 医生会与您一起制定计划，通过饮食、运动、血糖检测、遵医嘱服药和控制压力来控制糖尿病。您的医疗服务提供者还可以帮助您通过改变行为来预防 2 型糖尿病。
7.眼科检查
为什么要做
随着年龄的增长，您的视力也会发生变化，而有些眼部疾病是没有症状的，直到无法逆转损害时才会出现症状。
如何检查
美国眼科学会建议 65 岁以上的老人每一两年做一次全面的眼科检查。除了检查常规视力和深度知觉外，眼科医生或验光师还会检查青光眼、白内障、老年性黄斑变性和糖尿病视网膜病变。
下一步
根据检查结果，医生会建议您采取哪些措施来保护视力。如果您视力低下，他们甚至可以帮助您在家中采取安全措施。
8.跌倒风险评估
为什么要做
跌倒是导致全球意外伤害死亡的第二大原因，而 60 岁以上的人经历的致命跌倒次数最多。
如何进行
ArchWell Health 建议所有老年人每年进行一次跌倒风险评估。您的医疗服务提供者会了解您的跌倒史、测试您的平衡能力和认知能力、进行身体检查并查看您的用药情况。
接下来会发生什么
即使评估结果显示您属于低风险类别，您的医生也会与您讨论如何改变家中的环境以防止跌倒，如何进行锻炼以提高平衡能力和增强重要肌肉，并在必要时将您转介给物理或职业治疗师。
9.听力测试
为什么要做听力测试
听力损失会随着年龄的增长而逐渐加重，有时在三四十岁时就会开始。专家发现，即使是轻微的听力损失也会使老年人感到孤独，从而导致抑郁。不要让听力损失影响您与朋友聚会和保持独立生活的能力。
如何治疗
去看听力专科医生，如执业听力学家或耳鼻喉科医生（ENT），他们会为您进行听力测试，测量听力损失的程度和类型。
提示： 传统的联邦医疗保险不包括听力测试或助听器，这也是您选择联邦医疗保险优势计划的原因之一。2021 年，约 97% 的联邦医疗保险优势计划提供一些听力福利。查看每个计划，了解最适合您需求的计划，尤其是允许使用哪些品牌和类型的助听器。
接下来会发生什么
如果您有听力损失，您的医疗服务提供者将引导您配戴合适的助听器。如果听力损失严重，您可能符合人工耳蜗植入的条件，传统的医疗保险通常会承保人工耳蜗植入。
10.心脏检查（心电图和超声波）
为什么要做
据统计，如果您的年龄超过 65 岁，患心血管疾病的风险比年轻人要高。
如何检查
接下来会发生什么
您的医疗服务提供者可以在 ArchWell 健康中心进行超声波和心电图检查。如果发现异常，您的医疗服务提供者会建议您改变生活方式、饮食和用药。您可能需要进行更深入的检查，如心脏负荷试验、心导管检查或血管成形术等重大介入治疗。
11.肺癌筛查
为什么要做
根据美国癌症协会的资料，大多数人在 65 岁或以上时被诊断出患有肺癌。平均年龄为 70 岁。虽然肺癌是美国癌症死亡的主要原因，但早期发现可以降低死亡率。
如何做
美国预防服务工作组指出，目前吸烟、在过去 15 年内戒烟或曾经每年吸烟 20 包的人都应在 50 到 80 岁之间开始每年接受肺癌筛查。一旦患者超过 15 年未吸烟，或出现危及生命的健康问题，就应停止筛查。
接下来会发生什么
如果检查发现异常或可疑结节，医生可能会让您复诊做进一步检查，如活检或 PET 扫描，以确定是否为癌症。如果是癌症，可能的治疗方法包括切除、放疗和化疗。免疫疗法或靶向疗法可减少对健康细胞的损害，也可能是一种选择。
12.乳房 X 光检查
为什么要做
美国癌症协会建议，40-54岁的女性应每年进行一次乳房X光检查；55岁以后，如果从未患过乳腺癌且没有风险因素，可以根据自己的意愿改为每两年一次。
重要提示： 男性也可能患乳腺癌，如果他们有任何危险因素，也应接受筛查：BRCA1或BRCA2基因突变、家族史、年龄增长、辐射暴露、酗酒史等。
筛查方法
乳房X 光检查是一种低剂量 X 光检查。医疗保险为所有 40 岁以上的女性支付每年一次的乳房 X 光筛查费用。
小贴士：许多女性都想在 10 月份的乳腺癌宣传月期间安排乳房 X 光检查，但不幸的是，筛查中心在这个时候可能会很忙。请尽量安排在夏季，以确保您能在年底前接受检查。
接下来会发生什么
您的 ArchWell Health 医疗服务提供者将收到您的乳房 X 光检查结果，并准备与您讨论。如果乳房 X 光检查发现了一些令人担忧的问题，您可能会接受乳房核磁共振成像检查，以进一步了解情况。如果还不能确定，您可能需要进行组织活检。
13.前列腺癌筛查
为什么要做
在美国，每100名男性中就有13人会患前列腺癌；随着年龄的增长，患前列腺癌的风险也会增加。
美国癌症协会推荐了以下筛查时间表：
- 50 岁：前列腺癌风险一般，预计至少还能活 10 年的男性
- 高风险男性 45 岁：包括非裔美国人，或其父亲或兄弟被诊断出患有前列腺癌的年龄低于 65 岁
- 40 岁的男性患前列腺癌的风险更高：有一个以上的一级亲属被诊断为 65 岁以下
检查方法
您将接受前列腺特异性抗原 (PSA)血液检测，可能还会进行数字直肠检查。
接下来会发生什么
如果结果正常，您的医疗服务提供者会根据您的风险因素讨论何时应该重复检查。如果结果异常，并不总是意味着存在癌症。医生会建议您是否应该等待重复检查、进行其他类型的检查或活检。
14.皮肤检查
为什么要做
皮肤癌是美国最常见的癌症。越早发现，治疗效果越好。然而，年轻时因灼伤和晒黑对皮肤造成的晒伤往往要到晚年才会显现出来。这就是为什么大多数皮肤癌直到 65 岁以后才被诊断出来。而每五个美国人中就有一人会在 70 岁前患上皮肤癌。
如何进行自我检查
您应该每月进行一次自我检查，以发现新的或正在变化的可疑斑点。让伴侣、ArchWell Health 医疗服务提供者或护理人员帮您检查难以发现的地方。与医疗服务提供者讨论您的风险因素（个人和家族病史、晒伤史、白皙皮肤、浅色眼睛、高龄），以评估您应该多长时间做一次检查。在检查过程中，医疗服务提供者会检查您全身的皮肤，看是否有斑点不对称、有鳞屑、边界参差不齐、颜色不均匀、比铅笔橡皮擦大或正在变化。
接下来会发生什么
医生会对可疑斑点进行活检。如果结果异常，您可能会接受 X 光或 CAT 扫描，以确定癌症是否已被控制或扩散。 治疗方法包括放射治疗、莫斯手术、冷冻疗法、化疗、免疫疗法、药物疗法等。
查找您附近的 ArchWell 健康中心，开始进行这些筛查！
关于作者
Judith Ford, MD, Chief Medical Officer
Growing up with a father as a physician and a mother as a nurse, Judith Ford, a Medical Doctor (MD), has always had an interest in the medical field and caring for others. After attending college and medical school, she began practicing with a focus on taking care of older patients with complex conditions. With this mission in mind, the move to ArchWell Health was a natural fit. When not practicing medicine, she’s spending time with her husband, Chris, and her children, Sara and Jane.