每天服用婴儿阿司匹林:60 岁以上人群服用阿司匹林的利弊
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- 三月 6, 2025
- 心脏健康
- 4 分钟阅读
- Naga Pannala, MD
"一天一苹果,医生远离我"。
你可能听过这句老话 但这句呢"每天一片阿司匹林,远离心脏病发作"?
多年来,这句话似乎是老年人健康的良方。医生们知道,阿司匹林能降低血栓形成并导致心脏病发作或中风的几率。因此,他们告诉病人每天服用低剂量阿司匹林(通常为 81 毫克),即使他们不属于高危人群。截至 2021 年,30% 的 60 岁及以上成年人都在这样做。
阿司匹林疗法听起来很无害。它甚至可能看起来像那些 "无伤大雅,可能有帮助 "的建议之一。毕竟,你可能会问,婴儿阿司匹林能有多危险呢?
事实证明,非常危险。
婴儿阿司匹林的问题
每天服用阿司匹林会导致胃肠出血等问题。胃肠道出血的症状包括呕血、头晕或排出黑色柏油样大便。即使是涂布的阿司匹林也可能出现这些问题,因为这种药物在设计上可以通过胃部而不溶解。
2022 年,美国预防服务工作组(USPSTF)建议不要使用低剂量阿司匹林来预防心血管疾病(CVD)。事实上,他们给 60 岁及以上的成年人使用阿司匹林治疗打了 D 级(他们给阿司匹林治疗打了 C 级)。(他们给 40 至 59 岁的成年人阿司匹林疗法打了 C 级(这些人在未来 10 年内患心血管疾病的几率至少为 10%)。
你要问USPSTF 是什么?这是一个由预防医学和初级保健专家组成的小组,他们根据研究结果提出建议。在这种情况下,他们研究了数十项调查研究。其中一些侧重于阿司匹林治疗的益处;另一些则侧重于其风险。
USPSTF 的建议仅适用于没有出现任何心血管疾病症状或体征的人群。这一点很重要。该研究小组并没有说阿司匹林治疗总是不好的,只是说大多数健康人不应该使用阿司匹林。
哪些人仍应接受阿司匹林治疗?
在以下情况下,医生仍会建议您使用阿司匹林治疗
- 您曾有过心脏病发作或中风、
- 有再次发作的风险,并且
- 年龄在 70 岁以下。
但是,在这些情况下,阿司匹林治疗是个坏主意:
- 对阿司匹林过敏或不耐受。
- 有胃肠道出血或出血性中风的风险。
- 经常饮酒。
- 计划进行简单的医疗或牙科手术(因为有出血过多的风险)。
注意:大多数成年人仍然可以偶尔服用阿司匹林来治疗头痛、身体疼痛和发烧。当然,您的药房也提供其他几种可以治疗这些症状的药物。
无论如何,在没有与医生商量之前,不要开始或停止每天服用婴儿阿司匹林。
如何降低心血管疾病风险?
- 健康饮食
- 保持健康的体重
- 经常参加体育锻炼
- 避免吸烟
- 限制饮酒
- 控制血压
- 控制糖尿病
当然,这些措施还能在很多其他方面帮助您!
三大启示
正如我们所见,阿司匹林治疗是一个复杂的话题。医学往往就是这样,所以你必须关注细节。
这是从婴儿阿司匹林问题中得到的一大启示。下面还有两个:
- 每种药物都可能有副作用。包括非处方药和保健品。
- 医生需要了解您正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。有些药物会与其他药物甚至食物发生危险的相互作用。
最后,如果您对阿司匹林治疗或其他任何问题有疑问,请咨询 ArchWell Health 的医生。他们站在您的立场上,致力于为您提供最佳健康服务。
关于作者
Naga Pannala, MD, Cardiologist
Naga Pannala, a Medical Doctor (MD), joined ArchWell Health because she believes in quality time with patients and treating them comprehensively through thoughtful, goal oriented conversations.
When she’s not with patients, she enjoys travel, exercise, and spending time with her husband and two kids.